Профилактика ВИЧ - инфекции в ЛПУ
Основные регламентирующие документы, определяющие работу по ВИЧ - инфекции:
Приказ Минздрава РФ №408, приказ ГМУ №538/104, приказ ГМУ №178/51.
Правила медицинского освидетельствования на ВИЧ - инфекцию.
Обязательному медицинскому освидетельствованию на выявление заражения ВИЧ подлежат:
1.
Доноры крови, плазмы крови и других биологических жидкостей и тканей (при каждом взятии).
2.
Граждане России, возвращающиеся из зарубежных поездок длительностью более 3-х месяцев (по возвращении).
3.
Иностранные граждане и лица без гражданства, прибывшие в Россию на учебу, работу или в других целях 9 в течении 10 дней после прибытия), за исключением иностранных граждан и лиц без гражданства, прибывших из стран, сертификаты которых об исследовании на антитела к ВИЧ признаются в России.
4.
Граждане России, выезжающие в страны, по требованиям которых необходим сертификат о прохождении освидетельствования на заражение ВИЧ
5.
Граждане России и иностранные граждане, имевшие половые контакты с больными СПИД или ВИЧ - инфицированными лицами и выявленные при эпидемиологическом расследовании (1 раз в 6 месяцев в течении года).
6.
Больные по клиническим показаниям:
– лихорадящие более 1 месяца
– имеющие увеличение лимфатических узлов двух более групп свыше 1 месяца
– с диареей, длящейся более 1 месяца
– с необъяснимой потерей массы тела на 10 и более процентов
– с затяжными и рецидивирующими пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии
– с затяжными и рецидивирующими гнойно-бактериальными, паразитарными заболеваниями, сепсисом
– с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых людей Я с волосистой лейкоплакией языка
– с рецидивирующей пиодермией
– женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы, неясной этиологии.
7.
Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом:
– саркома Капоши
– лимфома мозга
– Т - клеточный лейкоз
– легочный и внелегочный туберкулез
– гепатит В, С. И HbS ag носительство (при постановке диагноза и через 6 месяцев)
– заболевания, обусловленного цитомегаловирусом
– генерализованная или хроническая форма инфекции, обусловленная вирусом простого герпеса
– рецидивирующий опоясывающий лишай у лиц моложе 60 лет
– мононуклеоза (через 3 мес. после начала заболевания)
– пневмоцистоза (пневмонии пневмоцистной)
– токсоплазмоза (ЦНС)
– криптококкоза (внелегочного)
– криптоспоридиоза
– изоспороза
– гистоплазмоза
– стронгилоидоза
– кандидоза пищевода, трахеи или легких
– глубоких микозов
– атипичных микобактериозов
– прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатией
8.
Дети, родившиеся от ВИЧ - инфицированных матерей (при рождении, через б и 12 мес. после рождения)
9.
Больные гемофилией, анемиями различного генеза и др., систематически получающие переливание крови и ее препаратов (1 раз в год)
10.
Беременные женщины, употребляющие наркотики парентерально или занимающиеся проституцией (при взятии их на учет по беременности и в 32 недели беременности, а также при направлении их на искусственное прерывание беременности).
11.
Беременные женщины, обследующиеся для искусственного прерывания беременности, проводимого анонимно.
12.
Взрослые пациенты поступающие в стационары для проведения плановых и экстренных оперативных вмешательств.
13.
Лица, страдающие заболеваниями передающимися половым путем.
14.
Лица, работающие с ВИЧ или обеспечивающие диагностика,леченке и непосредственное обслуживание больных СПИД и ВИЧ- инфицированных лиц (раз в год).
15.
Лица, страдающие наркоманией, токснкоманией. гомосексуалисты и бисексуалы. лица занимающиеся проституцией (2 раза в год)
16.
БОМЖи
Профилактика ВИЧ
Риск передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку
Факторы, влияющие на риск вертикальной передачи ВИЧ
Изменение рискованного поведения
Риск или уязвимость?
Снижение риска заражения ВИЧ при употреблении наркотиков
Пропаганда безопасного сексуального поведения
Профилактика, диагностика и своевременное лечение заболеваний,
Доступность, популяризация и широкое распространение презервативов
ВИЧ и меры профилактики.
Профилактика ВИЧ - инфекции в ЛПУ
Режим работы с ВИЧ - зараженным материалом
Меры в случае аварии